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2018年9月7至9日,国际精神分析协会(IPA)精神分析师王倩老师来到了广州伊理雅通心理咨询中心,和大家一起在“心智化工作坊”开展了理论梳理、视频观看、案例督导、堂测练习等多种方式的交流和互动。三天学习时间里学习氛围浓厚,讨论热烈,学员们对“心智化”、对短程动力治疗有更多的了解和思考,特别是在临床实践方面。
主讲老师
王倩
国际精神分析协会(IPA)精神分析师,直接会员
国家外国专家局精神分析引智示范单位办公室主任
中国心理卫生协会理事
中国心理卫生协会精神分析专业委员会常委
《心智化临床实践》一书主译
心智化,这个词越来越被国内更多的心理咨询师、心理治疗师所了解,究竟它是什么呢?在临床中的应用是怎样的?带着这些好奇,学员们跟随着王倩老师的脚步,从心智化理论-多取向精神分析发展观、心智化理论-心智化情绪调控、心智化访谈评估、识别依恋创伤与心智化缺陷、识别非心智化模式以及心智化干预等方面进行了深入的学习和讨论。
我们回访了参加工作坊的几位精神科医生、资深心理咨询师、新手心理咨询师、教育工作者,也收集了大家的宝贵意见和建议,在此分享出来。
课程内容
○ 在平时工作思路中,在咨询情境中会遇到“僵”住的状态,那时候我会感觉思路不够开阔,而这次“心智化”的学习让我在这方面有了些新思路,包括做干预的时候咨询师的姿态,而这些可能是日后需要更多的练习和体会。
○ 之前我也学过短程动力方面的课,我觉得是可以有借鉴的地方、可以去努力的方向,类似这种心智化这种更结构化一点的是不是更适合一些人?稍后我会再去消化消化一下。
○ 首先要知道咨询师自己是不是在心智化这个水平,来访者是不是在心智化的水平,然后咨询师在想办法促进来访者心智化水平的时候可能反应不会那么快,我们要听对方也要想对策,在对话中咨询师的反应可能还没做到及时,这一块目前可能是更多的需要训练。
○ 怎么说呢?心智化的技术这个的确是个很好东西,如果要熟练掌握的话这个过程可能要漫长。我见到课程里的视频,那个咨询师的反应是好快的,几乎是不经过脑子思考似的,这种功夫可能是一个漫长积累的过程,就是看了视频之后可以指明一种方向,可以慢慢地往这方面走,现在的步伐可能会比较慢。
○ 工作坊对我在精神分析的治疗中,治疗师心智化的能力、共情能力、真正贴近来访者的这些方面有很大的收获,去评估病人的状况,他的心智化能力,他的心理学头脑之前其实是先要治疗师关注到自己,先要涵容到自己东西,这一点对我帮助蛮大的。
○ 我觉得心智化这个,这个快速和短程疗法其实对咨询师和来访者的要求是有点高的,可能更适合高功能的来访者,咨询师也要保持那种高强度注意力的工作方式吧,可能不是很适合直接应用到我的实际工作中。但是,“心智化”这个立场对我很有启发,就是识别出来访者在非心智化时把他/她及时拉回来!这个对无论是以后长程还是短程的咨询,都是很有用的东西,例如识别出那些精神等同、佯装模式和目的论。这个对咨询师在有些时候不知道发生了什么状况是很有好处的,识别出来访者的非心智化,我们就可以将他/她拉回心智化这个方向,这个是蛮实用的。
○ 这次的学习让我对精神分析的治疗有了新的认识,比如咨询和治疗的框架,还有咨询情境中咨询师更主动的那个姿态,这些都和以往传统的经典精神分析有很大的不同。
○ 第一次听到一些概念,例如共调和共情的区别、非心智化的几个模式、心智化结合依恋理论的应用,对我来说都很新鲜,特别是心智化是一个情境性的东西,讲心智化评估方面老师说得很细致,能够将一些咨询情境中发生的一步到位的东西慢慢分解。另外就是16次的治疗设计的那些东西都吸引我继续去学习和了解,可以继续拓展自己的工作视野以及思路。
课程风格与课程设计
○ 王倩老师的上课风格就像是暴风雨、龙卷风,让我很震撼,她深厚的知识储备和扎实的临床经验令我惊叹,工作坊结束之后我也要好好再花些时间去消化和理解这几天的内容,这个工作坊真的很值得。
○ 我觉得这次工作坊学习没有相应的讲义派给我们是会让我们措手不及的,例如每人一份讲义,这样我们学起来会更方便一点。因为王老师的讲课信息量非常大,如果没有文字资料去指引会容易跟不上,如果在讲义文字上找到王老师所讲的话所在位置,会使得知识在我们大脑里面结构感更强烈一些,就是要找到一个落脚的地方,要不然给王老师的“龙卷风”不知道卷哪里去了。
○ 对了,当时签到台有放了些短程动力治疗的书给学员翻阅,我想了解一下是不是有意请王老师来广州讲?
○ 堂测练习还是很有必要的,因为纯学理论的话去理解还是蛮难的,我觉得这种互动的练习可以继续多一些。
○ 这次学习里有播放录像视频、堂测练习,这样的课程设计都很好,操作性的部分对学员有很大帮助,可以让我们马上将知识和临床实际结合起来,而且练习中老师现场就可以给予指导和反馈了!
○ 对于这次工作坊的个案选择我还是有些意见的,因为我们对“心智化”不是很了解,我觉得可以挑一些更贴近心智化理论的个案,这样对于学员去理解课程内容方面会有很大帮助。王倩老师的督导可以学到很多东西,在个案筛选方面,我们学员是很期待可以有与所学内容更靠近的个案,另外实操方面的堂测练习和即时反馈确实很有必要。
○ 我觉得能够邀请到王倩老师来广州开课,这对广州的学员来说是非常好的,之前我还专门跑到北京参加她的其他工作坊,几天下来花了不少钱,如果日后有机会可以经常请到王老师来这边开课我觉得挺好的。
○ 老师的课全都是干货,一句废话都没有,我需要好好消化。那些练习题挺好的,是很好的学习材料,我都好想继续做一下呢。
○ 我是王倩老师的粉丝。她的课程内容一直都挺多的,浓度很大,需要持续的高强度专注力,也因此听课的人会容易累,一不留神就追不上老师的步伐。幸好这次讲课过程中会穿插一些视频资料和讨论机会,老师能够会花些时间即刻回答同学的提问,这样子知识吸收的感觉会好很多,不像以前很容易很多东西推在脑子里,吸收没那么好,而且这样的互动还能活跃课堂。
○ 还有就是希望中午能有足够的时间稍微休息一下,节奏可能会更好,就是给些时间去缓一下。
三天工作坊圆满结束,感谢大家对本次工作坊提出的意见和建议,这些会为之后的工作坊提供很好的参考,谢谢大家!期待我们下一次的相聚!
湘雅医学院博士
中国心理学会临床心理注册督导师
(注册号:D-06-060)、治疗师
暨南大学附属第一医院心理科主任医师
广东心理学会精神分析专委会主任委员
中国心理卫生协会精神分析专委会常委
中国心理卫生协会心理评估专委会委员
广东省医学会精神科分会委员
广州伊理雅通心理咨询中心创立人、总督导师
孟宪璋心理诊所创立人
暨南大学临床心理学硕士
中国心理卫生协会青年工作委员会委员
广东省心理学会精神分析专委会秘书长
广东省儿科学及青少年健康管理专委会委员
中欧精神分析联盟基本精神分析概念研讨项目临床讨论教师
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