【白美正】会议回顾 | 治疗的技巧与伦理

更新时间：2023-01-17

归属栏目：白美正讲座

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白美正老师，好久不见。

2023年1月14日，我们终于在线上与白老师见面。这个跨地区的相见方式，有些新奇也有些可惜。新奇的是，没想到隔着网络大家也能一起头脑风暴；白老师说：可惜的是，缺少面对面交流，也许会议中间休息的过程中，大家聚在一起聊天交流，比会议本身更加有趣。

（开课前大家热烈讨论）

白美正博士给我们分享了《治疗的技巧与伦理》，用通俗易懂的“大白话”和生动的案例给我们解释了弗洛伊德精神分析相关理论和技巧。技巧与理论是密不可分的，它们互相影响、共同进步发展。

什么是心理治疗，到底要具备什么条件，我们才会称它为心理治疗呢？

前提是精神分析是一种心理治疗，当然这表示动力取向的治疗也是一种心理治疗。有一位很知名的分析师，他叫做Horacio Etchegoyen，曾经IPA的会长，写了一本很棒的书，叫做fundamentals of psycho analytic technique，翻译起来的话就叫精神分析技巧的基础。

里面给出心理治疗的定义：心理治疗一定得要是interpersonal，一定是有关于人际之间的。心理治疗一定是要有方法的，是经由沟通去处理心理问题。而沟通的工具是语言，所谓的语言不一定是说出来的话，非口头表达的语言也可以当成是沟通的一部分。一定要有科学的理论作为支撑才能称为心理治疗。

心理治疗的框架一定得要是医师和来访的人际关系，目的是要治愈来访。如果不是治愈病来访的沟通，就不能算是心理治疗。

什么是设置？为什么需要设置？

设置就是时间、地点和金钱。是我们跟来访的约定，设置一定要是一个常数，一定要非常稳定。因为只有稳定的设置，移情才会有机会清楚的呈现，然后被分析、讨论；不稳定的架构我们也没办法讨论。

改变设置的话，来访移情就不见了。有时候我们在细小地方也会破坏设置，比如在治疗的50分钟结束后，超过了3分钟、5分钟。这样也算设置上的破坏。

（大家认真听讲，准备展开头脑风暴）

在会议上，学员们对于治疗过程中碰到关于设置的疑问踊跃发言。白老师一一解疑，也提出很多治疗师在工作过程中，没有留意到的细节。看似小小的举动，背后却有着大大的含义，可能就是在不经意之间，给来访带出了别样的信息。鉴于案例保密要求，1月14日讲座内容就简单回顾到这里吧。

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湘雅医学院博士
中国心理学会临床心理注册督导师
（注册号：D-06-060）、治疗师
暨南大学附属第一医院心理科主任医师
广东心理学会精神分析专委会主任委员
中国心理卫生协会精神分析专委会常委
中国心理卫生协会心理评估专委会委员
广东省医学会精神科分会委员
广州伊理雅通心理咨询中心创立人、总督导师
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暨南大学临床心理学硕士
中国心理卫生协会青年工作委员会委员
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广东省儿科学及青少年健康管理专委会委员
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