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【刘军】对儿童青少年躯体化障碍的理解和治疗的思考|广东省心理学会精神分析专委会学术活动如期开启

更新时间:2023-04-28
归属栏目:培训
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家里的孩子无缘无故喊肚子疼、头痛、胸痛……去医院每个科室都跑遍了,什么检查都做过了,就是显示无异常,可能好了一段时间又开始喊痛。最后各科医生都会指引家长们去“心理科”。那么孩子身上的疼痛和“心理科”有什么关联呢?孩子需要看“心理科”是不是就表示孩子脑子有毛病?


2023年4月20日晚,广州医科大学附属第二医院心理科刘军主任给精神分析专委会会员们带来了《对儿童青少年躯体化障碍的理解和治疗的思考》讲座。


刘军主任用她丰富的临床治疗经验告诉我们,儿童青少年躯体化最常见的表现为肚子痛、头痛、胸痛,而且是反反复复、时间长。不仅仅是儿童青少年会有这种表现,正常人也会体验到持续一周的不明原因躯体化症状。有趣的是,慢性皮肤瘙痒、急性荨麻疹也与心理有关。


那心理上的问题是怎么演变成躯体症状的呢?刘军主任给出这样的答案:躯体化症状是“生理-情感-人际冲突”的混合体,当孩子出现躯体上的症状时,如果父母只是与孩子讨论躯体症状,久而久之躯体症状就会成为孩子的语言。


换句话说,如果孩子出现不明原因的躯体症状时,作为父母的可以尝试从孩子的心理上做工作,让孩子学会表达自己。


心理治疗师、心理咨询师要怎么和躯体化症状的儿童青少年一起工作呢?刘军主任提出了一些建议:要了解孩子是否愿意接受咨询;如果孩子不愿意,咨询师可以先从家长入手,去了解家长的愿望是什么?了解家长关注孩子哪一点?作为治疗师、咨询师要认真对待孩子的躯体化,还要理解家长的着急和失望。面对孩子的症状时,不要武断,工作过程中需要了解孩子的成长经历,不断补充病史。家庭治疗也是很重要的,有些躯体化的含义可能是与家庭中的冲突有关。所以要评估家庭愿不愿意为了孩子做出一些思考,了解家庭怎么看待心理咨询……做儿童青少年这一类的治疗时,需要更加的细致耐心。


最后大家纷纷向刘军主任提问,例如怎么评估孩子是适合做沙盘治疗还是谈话治疗?刘军主任回答:给12岁左右或以下的孩子做心理治疗之前,要先听一听孩子想说什么,孩子是怎么想的,评估孩子的语言表达能力和智力之后再确定合适的治疗方案。


刘军主任在这次的演讲中还把许多有趣的案例和理论相结合,让大家更容易理解。


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孟宪璋 - 伊理雅通总督导师

湘雅医学院博士
中国心理学会临床心理注册督导师
(注册号:D-06-060)、治疗师
暨南大学附属第一医院心理科主任医师
广东心理学会精神分析专委会主任委员
中国心理卫生协会精神分析专委会常委
中国心理卫生协会心理评估专委会委员
广东省医学会精神科分会委员
广州伊理雅通心理咨询中心创立人、总督导师
孟宪璋心理诊所创立人

唐迎婵 - 伊理雅通首席咨询师

暨南大学临床心理学硕士
中国心理卫生协会青年工作委员会委员
广东省心理学会精神分析专委会秘书长
广东省儿科学及青少年健康管理专委会委员
中欧精神分析联盟基本精神分析概念研讨项目临床讨论教师

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