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抑郁症对一个人的影响有多大?
有人说:我失去了快乐的感受;
有人说:我失去了学习和工作的动力;
但,我会说:抑郁症偷走了我的身份。
曾经,我是个热情开朗、兴趣广泛的人:
我爱文学,爱听周杰伦的歌,爱和朋友一起玩;
爱叼着一根狗尾巴草,躺在草地看着云聚云散;
爱读书爱思考提问,爱把自己收拾得清爽干净……
但有抑郁症之后,我变得不再是我自己了:
我郁郁寡欢,离群索居,不跟人交往;
我已经不再摸书本了,甚至都无法正常上课;
我在沙发上一躺就一整天,长头发半个月都不洗……
渐渐的,我在别人眼里变成了一个邋里邋遢的人,性格孤僻的人,行为古怪的人……
更可怕的是,我在自己眼里,也渐渐变成一个没有能力的人,差劲的人,没有未来没有希望的人……
抑郁症不但偷走了我的快乐感受,偷走了我照顾自己和正常学习工作的能力,它还偷走了我的身份:一个热情开朗、努力上进的阳光女孩。
01 抑郁症不是心理感冒,而是世界范围内致残的主要原因
世界上有3亿人患有抑郁症。
抑郁症让人失去快感和动力,让人变得衰弱。
抑郁症是世界范围内的首要致残原因。
不幸的是,我听到许多人随意地使用这个词,并像谈论“悲伤”一样谈论“抑郁”。他们以为抑郁只是一种短暂的情绪状态,以为抑郁只是让人难过一下,然后就会消失。
类似的,流行文化把抑郁症称之为“心理感冒”,认为抑郁症的影响与感冒的影响相似。这种说法的意思是:抑郁时,你会感到痛苦;一旦走出抑郁,你的生活还能完好无损。没有人会说:“我得了感冒,感冒毁了我的生活。”
事实上,临床上的抑郁症,包括了重度抑郁症、双相情感障碍(躁郁症)和心境恶劣等类型,它们都是破坏性极大的精神疾病。
尽管大多数抑郁的人会体验到悲伤,但抑郁不仅仅是短暂的悲伤。抑郁的人遭受极大的痛苦,经常无法体验快乐,没有精力,不能集中注意力,睡眠和饮食失调。
这些痛苦可能是慢性的,也可能是复发性的。抑郁症的发作可以持续数年,而抑郁症患者在一生中会经历多次发作。而且,抑郁发作的人通常无法正常上学或工作,也很难参与长时间的社会互动。所以,世界卫生组织认为抑郁症是世界范围内致残的主要原因。在最严重的情况下,抑郁会导致自杀。
然而,许多人认为,一旦抑郁的人从抑郁发作中恢复过来,他们的生活就会恢复正常。在很多情况下,这是真的。努力与抑郁症抗争的人,尤其是在寻求治疗来控制病情的情况下,他们也能过上长久而充实的生活。
然而,抑郁不仅严重影响抑郁症患者的生活,它还会从根本上改变他们看待自己的方式——抑郁症会扭曲了一个人对自己的看法,毁坏了他/她的身份。
02 兴趣爱好是我们身份的一部分
“我是谁?”
“我想成为谁?”
“我能成为谁?”
这是我们一生中都要面对的灵魂三问。而对这些问题的回答,就是我们对自己“身份”看法,是我们的“自我概念”。
身份(Identity),也翻译为“同一性”,是指一个人成为自己不是别人的特性。
在我们思考自己的身份时,常常会把兴趣爱好作为自己身份的一部分。如果我们喜欢某个歌手,并且在这个歌手的音乐中投入时间和精力,那么我们与这个歌手的之间联系,就形成了我们理解自己是谁的一个部分。
例如,作为周董的歌迷,我会把周杰伦音乐中的“古典温婉”当作自己个性的一部分。所以,当《青花瓷》的歌曲响起的时候,我马上就会想到“那是我的歌,那是我的青春,那就是我。”我就能自然地感受到一种联系,那是我和爱的音乐之间的一种联系。
因为,我们在建立自己的身份时,很大程度上依赖于我们对于生活中有意义的事物,所产生的发自内心的联系。
03 当我对什么都没兴趣时,我是谁?
然而,当一个人抑郁发作的时候,很难感受到自己与外界事物之间的联系。
我已经无法体验到听音乐的愉悦感了;
我整天整夜的失眠,没有精神,不能集中注意力;
即便热爱的歌手来到我的城市演出,我也没有精力去参加演唱会。
所有美好的人和物都存在于阳光下,只有我一个人在黑暗寂静的无底洞中不停坠落。
我已经无力应付生活中的日常事务,即使早上让自己从床上爬起来,都无比的艰难。我感觉到“我已经不是我自己”了。
当我失去了活力,失去曾经的兴趣爱好,失去了朋友和学业,失去了未来和希望,那么,我是谁?
事实上,研究表明,抑郁的人,即使在病好之后,也对会保持对自己的消极看法。
04 当别人都认为我是失败的人时,我是谁?
不幸的是,抑郁症还会导致别人对患者的消极看法。
目前全国地级市以上非专科医院对抑郁症的识别率不到20%。换言之,有将近80%的抑郁症患者被误诊或漏诊。所以很多人只能看到某人的行为表现,而不知道那只是抑郁症的症状,例如:
在学校,同学看到我无法完成基本的个人卫生和上课;
在工作场所,大家看到我的工作能力急剧下降;连简单的工作任务也会出错;
在人际交往中,大家看到我离群索居,无法参加愉快的活动;
在亲密关系中,男朋友看到我变得很“懒”、死气沉沉,好像没有任何热情和生机。
在不了解情况的人看来,某人是“怪人”、“懒人”、“孤僻的人”,甚至是个“失败的人”。
可是没有人知道,这个人原本热爱文学热爱读书讨论,多才多艺才华横溢,只是抑郁症让他/她丧失了动力。
随着时间的推移,我的身份开始与抑郁联系在一起。我认为自己是一个“抑郁的人”,而不是一个患有抑郁症的人。再加上人际关系和学业工作都受到影响,我也认定自己“性格孤僻”和“能力不好”。
你看,我曾经的身份,那个自信满满、爱笑爱玩的阳光女孩,已经彻底丢失了。
05 面对抑郁,如何建立并坚持自己的身份?
我们必须做的第一件事就是寻求治疗。
心理治疗和抗抑郁药物已经被证明可以治疗抑郁症。得到有效的治疗可以减少抑郁症患者遭受痛苦和感觉功能失调的时间,帮助抑郁症患者努力与工作、活动以及所爱的人建立联系,并对“我是谁”有更多的积极看法,对“我能成为谁”有更多的希望。
第二,我们需要记住,抑郁症并不是我们核心身份的一部分。
即使我们处于抑郁发作期,即使我们现在的功能有限,我们依然要提醒自己:我还是我,我只是生病了。我们要让最亲近的人知道我们抑郁了,这样就不会对我们的行为产生误解,并能帮助我们保持与他们之间的联系。
第三,在社会层面上,我们要努力减少对抑郁症的污名。
抑郁症之所以成为身份窃贼,很大程度上是因为我们隐藏自己的抑郁症,因为我们害怕被人另眼相看。结果,我们会因为隐藏而得不到帮助,甚至会因为耻辱而逃避治疗。另一个原因是人们经常认为那些患有抑郁症的人只是“懒惰”或“钻牛角尖”。
向人们科普关于精神疾病的知识,科普如何应对抑郁症,以及如何帮助那些遭受痛苦的人得到正确的治疗,都能有助于打破抑郁症偷走我们身份的恶性循环。
所以,让我们一起努力吧,共同结束抑郁症对我们身份的偷窃。
作者:唐诗
编辑:唐诗
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湘雅医学院博士
中国心理学会临床心理注册督导师
(注册号:D-06-060)、治疗师
暨南大学附属第一医院心理科主任医师
广东心理学会精神分析专委会主任委员
中国心理卫生协会精神分析专委会常委
中国心理卫生协会心理评估专委会委员
广东省医学会精神科分会委员
广州伊理雅通心理咨询中心创立人、总督导师
孟宪璋心理诊所创立人
暨南大学临床心理学硕士
中国心理卫生协会青年工作委员会委员
广东省心理学会精神分析专委会秘书长
广东省儿科学及青少年健康管理专委会委员
中欧精神分析联盟基本精神分析概念研讨项目临床讨论教师
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