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4 月2日
每年的4月2日是世界提高自闭症意识日,意在提醒全世界提高对自闭症的认识程度,更加关注自闭症患者。自闭症缺乏特效治疗办法,但治疗年龄越早,改善程度越明显。所以对于自闭症孩子,一定要做到早发现、早治疗。
1、什么是自闭症?
自闭症,又叫孤独症,是一种发育障碍。简单来说,就是起病于童年早期的一种精神疾病。
自闭症患者在社交和沟通技巧方面存在困难,兴趣受限,行为刻板重复,以及对某些感觉刺激(例如某些灯光或声音)反应过度或者反应不足。
自闭症患者的症状因不同个体而异,疾病类型和严重程度也不一样。美国《精神障碍诊断与统计书册》(第五版)(DSM-5)这些病症统称为“自闭谱系障碍(ASD)”。这个谱系上曾经存在的“阿斯伯格综合症”,是指“高功能”自闭症,但它现在已经不再是一个正式的诊断术语。
2、自闭症的主要表现
自闭症可能在婴儿刚出生几个月时就很明显了。父母可能会注意到孩子避免目光接触或对别人没有反应,这会导致他们难以和父母形成情感联系和依恋。父母也可能会注意到孩子会说话前很少“咿呀学语”,会说话后也表现为用词很少。
自闭症儿童在生命早期表现出多种重复行为,例如拍手、身体摇摆和发出声音。他们可能会一遍又一遍地排列或堆叠物体。一些孩子通过反复咬手和敲头等行为伤害自己。他们也表现出对日常生活一成不变的偏好。
兴趣受限是自闭症的另一个特征,例如,孩子可能会对火车时刻表或漫画书产生兴趣。他们可能会为这些兴趣投入大量时间,并成为这个话题的专家。自闭症儿童也可能会因对某些感觉输入过度反应,例如听到鞭炮声、汽车喇叭声,别人的哭声就一定要捂耳朵,表现得烦躁不安、十分惊恐。
注意:有自闭症的某些表现,并不等于得了自闭症,只有经过儿童精神科专科医师诊断后才能确定。
3、自闭症的患病率
2014年美国疾病控制中心最新的统计资料表明:美国每68名儿童中就有1名患有自闭症。男孩患病率大约是女孩的4倍。
根据2016年12月发布的《中国自闭症教育康复行业发展状况报告Ⅱ》中数据显示,我国现有自闭症人数超过1000万,并以每年十几万的速度递增,其中14以上人群约为800万。
4、自闭症的治疗
迄今为止,自闭症的病因尚未明了,无确切预防措施,也没有立竿见影的特效治疗方法,最好是早发现、早治疗。
目前,自闭谱系障碍治疗中最有前景的方法是心理治疗。早期干预与高度结构化的行为疗法,可以极大地帮助自闭症儿童提高学习技能和基本生活技能。主要的行为疗法有应用行为分析疗法(ABA)、结构化教学(TEACCCH)和人际关系发展干预(RDI)。
一些研究表明,在促进自闭症儿童的行为方面,25-30小时的家长训练,能和200小时的直接临床治疗起到一样的效果。
虽然目前没有治疗自闭症的药物,但有时医生会开抗抑郁药、抗精神病药和抗惊厥药等精神科药物,来帮助自闭症患者控制特定症状。
5、请您这样帮助他们
以实际、具体的方式提供帮助。如果您对一位患有自闭症儿童的父母说:“如果有什么我能做的,请告诉我”,你很可能会得到真诚的感谢,然后没有其他回应。
相反,您可以这样说:“我要去超市,你需要买点什么吗?”“我要到体育馆接孩子,你们可以一起坐我的车回家。”对于一个需要持续照顾患儿的家长来说,应付日常生活就已经很艰难了,您的举手之劳对他们很重要。
帮忙带其他孩子出去玩。与严重自闭症患儿一起生活,对家庭中的每个人(包括其他孩子)来说都是一种压力,也极大地限制了整个家庭出门的机会。有时父母会抽不出时间和精力,来陪其他孩子出去玩。所以,如果您可以帮父母带他们其他的孩子出去看电影,或者去郊游,不但可以给其他孩子带来快乐,而且能减轻父母对其他孩子的内疚感。
允许自闭症患儿的家庭排在队伍的前面。对于严重自闭症患者来说,等待是非常困难的。尽管他们非常想吃麦当劳或者玩滑梯,但等待的时间越长,他们就会越受不了,他们的尖叫、哭泣和攻击行为会随之升级,导致家人不得不带着他们退出活动。所以,请让他们排在您前面,请您帮助这个孩子得到他最渴望的享受。
科普自闭症的真实情况。大众文化经常将自闭症与《良医》或《生活大爆炸》这些电视剧塑造的“古怪天才”联系在一起,可是实际上,只有不到10%的自闭症儿童,在某个方面有异于常人的才能。50%的自闭症儿童,智能处于中度和重度低下水平;仅有25%可能处于正常范围内。
这是您永远不应该做的一件事:请不要向任何人发送有关通过观看迪斯尼动画或者通过马术治疗自闭症儿童的故事的链接。相信我,这种“神话”已经太多了。
作者:唐诗
湘雅医学院博士
中国心理学会临床心理注册督导师
(注册号:D-06-060)、治疗师
暨南大学附属第一医院心理科主任医师
广东心理学会精神分析专委会主任委员
中国心理卫生协会精神分析专委会常委
中国心理卫生协会心理评估专委会委员
广东省医学会精神科分会委员
广州伊理雅通心理咨询中心创立人、总督导师
孟宪璋心理诊所创立人
暨南大学临床心理学硕士
中国心理卫生协会青年工作委员会委员
广东省心理学会精神分析专委会秘书长
广东省儿科学及青少年健康管理专委会委员
中欧精神分析联盟基本精神分析概念研讨项目临床讨论教师
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