一则关于双相情感障碍的采访（下）

接上期：一则关于双相情感障碍的采访（上） - 抑郁问题 - 广州伊理雅通心理咨询中心 (gzylyt.com)

以下是一篇记者与执业精神科医生的采访对话，通过这段采访对话，能帮助我们更好的认识双相情感障碍。

需要注意的迹象，尽早干预

TM:没错。即使是早期阶段，我们也要识别出早期迹象，在船沉到水里之前就得把船修理好。比如睡过头。假设你的正常睡眠时间是8小时，而现在你睡了10个小时，总是很累，不想去任何地方，开始孤立自己，思考一下:“这意味着什么？”让自己有这样的思考。

用日记中记录思维和情绪的模式，可以帮助你看到什么时候会发生这种情况。你越早介入，事情变得糟糕的可能性就越小。

记者:这些都是获得洞察力的好方法。因为双相情感障碍的两极是相反的，人们可能会经历高和低的症状，甚至没有意识到它们是相关的。

单相抑郁症，环型心境障碍和双相抑郁症

TM:这是一个非常好的观点。抑郁症较容易被识别，他们可能会意识到情况有时候好，有时候坏，他们更希望自己好的情况会多一些。

也就是说，人们很难区分环型心境障碍(low点没有那么低，high点也没有那么高)和反复发作的单极抑郁症之间的区别。循环性心境障碍会表现为：抑郁持续很长一段时间后就会散去，人们习惯了情绪处于低位，然后当恢复正常时，他们会认为出了什么问题，甚至可能会躁狂起来。

记者:想到一个人会低落这么长时间，我就很伤心。这对我来说是件难以理解的大事，那么精神病和心理变态又有什么区别?

TM:我感觉很多人都有同样的问题，事实上是，精神病和精神变态并没有关系。

精神病是脱离现实的一种表现。人们很难分辨什么是真的，什么是假的。表现为视觉上的幻觉，听觉上的幻觉，相信一些不真实的事情比如在人们的脑袋里植入芯片的阴谋我们都被外星人控制了。有些人真的相信那些东西。普通人都知道这是不可能的。精神病可以是一种疾病，就像精神分裂症一样。

另一方面，精神变态是一种心理建构，不是病理上的诊断。

精神病患者有一定的性格特征，其中三个是:

1、极度缺乏同理心或没有能力与人共情。

2、肤浅的情绪反应，也被称为肤浅的影响，所以他们不是很有表现力，无论是高表现力或低表现力。

3、没有悔恨的能力。他们可以伤害自己和伤害他人，欺骗体制，却不为此感到内疚——甚至可能觉得自己有权这样做——而没有悔恨。

组织的总裁可能有很高的精神病态特质，因为这些特质会让人在攀登成功的阶梯时占据优势。

为什么双相情感障碍患者应该关注他们的睡眠模式

记者:双相情感障碍和睡眠障碍之间有什么联系吗?双相情感障碍患者如何改善睡眠?在抑郁期，他们睡了过多的时间，而躁狂期只有两小时。患者可能会合理化地说，“我只是在补上我错过的睡眠”，而不是试图平衡这些睡眠周期。他们为什么要注意这个问题?

TM:他们是要注意睡眠问题的，因为睡眠是他们情绪障碍状态的一个非常敏感的指标，这意味着:患有狂躁症的人往往需要更少的睡眠。如果你只允许自己只在自己认为需要的时候睡觉，那么这样做会助长你的狂躁。这就像在木炭中加入打火机液体，或者飓风经过温暖的海水会增强风暴一样。

睡眠不足会加重躁狂发作。有些人可能会在第二天感觉更有活力、更敏锐，但如果继续这样下去，他们现在可能会睡得更少，然后一天都没睡，然后他们就开始狂躁。

记者:非常感谢您的时间和不懈的宣传努力，让我们更加了解了双相情感障碍。

（注：本文有对原文进行增删）

原作者：Mackenzie Littledale

翻译、改写：静

编辑：翠

审核：唐诗

来源：Psychology Today《A Psychiatrist's Take on Bipolar Disorder》

免责声明：文章内容为作者个人观点，不代表本公众号赞同或支持其观点。本公众号拥有对此声明的最终解释权。

【欢迎关注我们微信公众号：广州伊理雅通心理咨询中心】