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导读：
| 肥胖是一个重大的全球健康问题，全世界有三分之一的人超重。
|研究表明，肥胖会增加确诊为精神疾病的几率。
| 一项新的研究调查了数百万人的肥胖和精神健康障碍之间的联系。
| 肥胖者比非肥胖者患各类精神疾病的风险更高。
全世界约有三分之一的人超重，越来越多的证据表明，肥胖作为一种身体健康问题，也可能与许多精神健康问题有关。发表在科学杂志《转化精神病学》(Translational Psychiatry, Leutner et al.，2023)上的一项新研究，重点是在数百万人的庞大数据集中调查肥胖与心理健康问题之间的联系。
数百万人患有肥胖症和精神疾病
在这项由维也纳医科大学的Michael Leutner首次撰写的研究中，研究人员获得了一个令人惊叹的大数据集，以获得可复制和统计上可靠的结果。数据来自奥地利国家住院服务登记处，并分析了1997年至2014年间的数据。总的来说，该研究分析了来自161185名肥胖患者和3006526名非肥胖患者的数据。许多肥胖患者同时出现了糖尿病、高血压、各种心脏问题和失眠等身体诊断。除了这些生理诊断外，肥胖患者在许多精神诊断中的比例也明显高于非肥胖患者。
肥胖与以下疾病的风险显著增加有关:
| 尼古丁使用障碍
| 精神分裂症
| 分裂情感性障碍
| 双相情感障碍
| 抑郁发作
| 复发性抑郁症
| 心境恶劣
| 焦虑症
| 躯体化障碍
| 饮食失调
| 人格障碍
这一发现非常引人注目，因为它清楚地表明，肥胖不仅与饮食失调和与食物消费有关的心理健康障碍有关，而且与许多不同的心理健康问题有着广泛的联系。
肥胖一般发生在精神疾病诊断之前
随后，科学家们分析了患者是先被诊断为肥胖还是先被诊断为精神健康障碍的平均水平。一般大众认为：精神健康障碍如抑郁症，可能引起锻炼的动力减少，饮食行为发生变化，这些可能会增加肥胖的风险。另一方面，肥胖也可能是发展为精神健康障碍的风险因素。研究结果清晰表明：肥胖通常是第一个得到的诊断，而精神健康障碍通常是第二个得到的诊断。虽然研究设计不允许得出因果结论，但肥胖和精神障碍之间的时间方向表明，至少在某种程度上，肥胖可能会增加患精神健康问题的风险。除了这些发现，研究小组还观察到男性和女性之间的差异，除了精神分裂症和尼古丁成瘾外，女性患所有被调查疾病的风险都更高。这表明肥胖和女性心理健康障碍之间有着特别密切的联系。
肥胖症患者对心理健康支持的需求日益增加
科学家们认为，他们的研究结果对心理健康障碍的治疗具有重要意义。他们特别指出，有必要意识到肥胖患者也可能表现出精神健康障碍。因此，应该对肥胖患者进行心理健康问题的筛查(例如，要求他们填写临床问卷)，以便于快速和适当的心理治疗。此外，应该实施针对肥胖患者的预防计划，以预防精神健康障碍。
（注：本文有对原文进行增删）
原作者：Sebastian Ocklenburg, Ph.D.,
翻译：树叶猫
编辑：翠
审核：唐诗
来源：Psychology Today《Obesity and Mental Health: A Surprisingly Strong Connection》
免责声明：文章内容为作者个人观点，不代表本公众号赞同或支持其观点。本公众号拥有对此声明的最终解释权。
湘雅医学院博士
中国心理学会临床心理注册督导师
（注册号：D-06-060）、治疗师
暨南大学附属第一医院心理科主任医师
广东心理学会精神分析专委会主任委员
中国心理卫生协会精神分析专委会常委
中国心理卫生协会心理评估专委会委员
广东省医学会精神科分会委员
广州伊理雅通心理咨询中心创立人、总督导师
孟宪璋心理诊所创立人
暨南大学临床心理学硕士
中国心理卫生协会青年工作委员会委员
广东省心理学会精神分析专委会秘书长
广东省儿科学及青少年健康管理专委会委员
中欧精神分析联盟基本精神分析概念研讨项目临床讨论教师
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