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要点:
• 成绩是青少年时期必须面对的一件事,但是压力过大对孩子是有害的。
• 一定程度的焦虑情绪对健康是有益的,它督促我们行动起来,改变现状。
• 虽然担心学习的孩子通常是好学生,但我们要时刻注意担心的情绪突然变大。
开学一个多月,各方对儿童心理健康问题的关注又升温!近几天,“开学一个多月后儿童精神科爆满”的话题上了热搜。
医院的儿童精神科有个很有意思的现象,每到寒假暑假,精神科医生反而会觉得相对轻松,来治疗的孩子明显减少。这是什么原因呢?
假期中孩子们很放松,学习压力小了,生活节奏慢了下来,情绪自然稳定,即使有问题也不太显现出来。对于父母来说,孩子能吃能玩就是好现象,就算之前有什么情绪问题也可以忽略。但是一到开学,孩子们又回到竞争激烈的班级中,有些甚至觉得学校环境不那么友好的,也不得不面对。这本身对孩子就是很大的压力。其中学习成绩带来的压力也会特别突出明显。
刚刚进入高中学习的小宋(化名),一直跟治疗师做咨询。九月份刚进入高中的时候,他们的咨询还很顺利,小宋也表示在学校适应的很好,她很喜欢他们的老师和同学。但是十月份通话时,小宋拒绝跟咨询师的见面,说她有太多的功课,不能浪费时间来参加咨询。她的妈妈深深地叹了口气,说她很担心。老师们不停的谈论着学习进度,并告诉学生是时候认真对待了。自从小宋把这件事告诉了她的妈妈后,这个女孩就开始害怕成绩不好,几乎无法考虑其他事情。
不仅如此,从放学回家到睡觉期间,都在不停地做功课。她要把所有的功课都完成后才肯入睡,这导致她睡的越来越晚,睡眠时间远远不够。如果有哪门功课没有完成,或者她觉得完成的不够好,她都不愿意入睡,已经到了强迫的地步。
就算是朋友邀请她出去玩,小宋也只是告诉朋友们她很忙,几乎0社交。她甚至要逃舞蹈课,要知道舞蹈课是她最喜欢的课程。而最近出现的大问题是,她会被困在某件事上而无法继续思考,这让妈妈非常的担心。怀疑小宋就算投入了所有的时间,也难以完成功课。任何家庭作业、考试或测验的失分都会导致其崩溃,需要几个小时才能恢复过来。
小宋的父母告诉治疗师,她一直是一个优秀的学生。她会担心成绩和家庭作业,但这种担心似乎并不过分,反而可以帮助她在学校取得成功。但现在的新情况是一个转折点,她的焦虑已经超越了激励性,变成了破坏性的。小宋对成绩的担忧占据了她的大部分精力,几乎使她无法正常的生活。睡眠不足演变成更多的担忧,使她更难集中注意力。治疗师诊断出她患有焦虑症,并开始制定治疗计划。
我们的孩子不仅仅要面对成绩的压力,还有自人际关系的压力,有些甚至要面对家庭的压力。在这些压力下,孩子很难不焦虑。那么是不是说我们要隔绝这些焦虑情绪呢?这显然是不现实的,一来我们不可能隔绝生活的环境,另一方面焦虑情绪也不是百分百的坏东西。
焦虑情绪对生存和幸福至关重要,适应性或激励性焦虑会提醒我们注意危险。例如注意到街上的汽车,我们会在路边停下,避免被车伤到。它还会提醒我们做一些事情来防止有害或消极的事情。例如完成我们的家庭作业以避免成绩不佳。人类(和动物)自然会经历各种强度的焦虑。对焦虑情绪不敏感的人,更能容忍负面结果的风险。对焦虑情绪敏感的人则相反,他们会以降低风险的方式行事。
不论是规避风险,还是能够承受更高的风险,本身并不意味着有什么问题。这只是我们的个性和我们在这个世界上存在方式的一部分。这就像两只小猫,一只毫不犹豫地探索新情况,而另一只在跳进去之前要谨慎得多。他们的方法都不会妨碍探索的功能,只是操作方式不同。那么我们父母要做的是,时刻注意焦虑情绪是否有影响到正常的生活和学习。
当焦虑的程度超过一个人的焦虑界限时,这种焦虑有可能变得无效,更大可能会变成破坏性的。频繁而严重的担忧和恐惧,会导致人们做出很多规避风险的行为,以至于很难完成任何事情。在小宋的案例中,刚开始她有一些焦虑情绪,虽然比很多其他孩子都高,但这种程度的焦虑帮助她完成了自己的事情。但是,她不断升级的焦虑水平却像一个笼子,把她关了起来。她只能专注于防止成绩不佳,并将所有时间和精力都花在避免这种结果上。
虽然“我的孩子需要去精神科治疗”,这是很多家长不愿意面对的。但是父母作为孩子第一责任人,对孩子的关注至关重要。
在养育容易焦虑的孩子时,作为父母最重要的是观察孩子的焦虑情绪是如何帮助他们的,以及焦虑是如何伤害孩子的。虽然焦虑的孩子往往在学业上更容易取得成功,但同时因为他们过于关心这种情绪,焦虑可能会让孩子陷入破坏性的模式。
过度焦虑会导致避免风险的行为过多,例如过度学习、睡眠不足或交不到朋友。它也有可能表现为战斗、逃跑、冻结等反应。
很多表现出心理问题的孩子,一开始往往是躯体症状,这些症状可能会表现得非常严重。比如心动过速、心动过缓到了多次送医院急救的地步。还有不少孩子会表现为各种疼痛,头疼、眼睛疼、牙疼、肚子疼,以及恶心、呕吐、心慌、发热等,但是做各种检查又查不出问题。我们会发现孩子没有器质性的问题,而且这些疾病的发作往往有明显规律,比如明天要上学了,明天要考试了。这些类似的反应中的任何一个都表明,是时候考虑对孩子的焦虑进行专业评估了。
寻找专业评估,欢迎咨询伊理雅通心理咨询中心。
编写:梅子
湘雅医学院博士
中国心理学会临床心理注册督导师
(注册号:D-06-060)、治疗师
暨南大学附属第一医院心理科主任医师
广东心理学会精神分析专委会主任委员
中国心理卫生协会精神分析专委会常委
中国心理卫生协会心理评估专委会委员
广东省医学会精神科分会委员
广州伊理雅通心理咨询中心创立人、总督导师
孟宪璋心理诊所创立人
暨南大学临床心理学硕士
中国心理卫生协会青年工作委员会委员
广东省心理学会精神分析专委会秘书长
广东省儿科学及青少年健康管理专委会委员
中欧精神分析联盟基本精神分析概念研讨项目临床讨论教师
2024-09-06
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