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01 强迫症是洁癖吗 ?
网络上,经常有人在问:
我喜欢干净整洁,总觉得自己有强迫症。
我觉得我有强迫症,因为我总是重复做某件事。
其实,一个喜欢打扫保持整洁,并为此而感到高兴的人,并没有强迫症。
因为强迫症会给人带来困扰或者痛苦。如果某人害怕不去打扫就会发生一些恐怖的事情,而不得不每天都花费几个小时去打扫房间,那才算是强迫症。
有强迫症的人可能会觉得这桌子怎么擦都擦不干净,甚至怀疑是清洁剂不好用。
一听到强迫症,一般人经常会想到洁癖,而事实上,有洁癖只是这种疾病的多种表现形式之一。尽管有些患者可能会过分地打扫房间,而其他患者会有不同的症状,比如过度囤积也可能是强迫症。因此心理学上讨论的强迫症是复杂多样的。
02 强迫症能一眼看出来吗?
如果某人有强迫症,特征是非常明显的,比如在路上的时候总是会避开有裂缝的地方,或者总是想有没有关门,电器的开关有没有关。
但是也有些人的强迫症非常隐秘。大多数强迫症患者得到帮助时,已经患病超过10年了。患者的朋友和家人承认,他们经常不知道患者有强迫症。
举例来说,患有强迫症的人总是重复的某些行为,比如计数,祈祷和列出清单,这在外人看来是不可能发生的事情。
03 强迫症很严重吗?
强迫症并不是特别严重的疾病。 当我第一次确诊时,做的第一件事就是告诉我的好朋友。她说“很难过听到你生病了,但我还是很庆幸没有到最糟糕的地步。” 她并不是想要伤害我,其实她是在安慰我,只不过她的安慰容易让人误解。
确实,跟绝症相比,强迫症可能算不上什么。但是,强迫症患会因为得不到理解而感到孤立无援,因为精神压力太大而无法正常生活。就像我,在最糟糕的时候,我每时每刻都会醒过来,陷入了混乱的精神状态中。更有甚者,有些严重的强迫症患者,最终会以自杀来结束自己的痛苦。
04 怎么和强迫症患者相处?
遇到强迫症患者,我们本能会想要安慰他们,例如跟他们一起去检查门窗煤气灶是否关上。
尽管安慰在日常生活中可能是一件美妙的事,但这并不是应对患者强迫行为的好方法。如果我们一起和患者重复检查门窗,可能是认可了患者的观念,即服从他们的强迫要求是明智的。或许,您也可以说,您看到他们在挣扎,但您不会鼓励或助长他们的强迫行为。这是一种更健康,更友善的回应。
05 为什么不停下强迫行为?
通常对强迫症有点了解但并不全面的人,会认为强迫症患者缺乏意志力。一旦有人看到强迫症患者无法停止那些支配他们生活的常规、仪式和思想,那么他们的下一句话是:“为什么不停下来呢?”
强迫症患者要怎么回答?患者已经在竭尽全力与疾病作斗争!对于一个患者来说,这些强迫行为已经成为他们生活的一部分,如果试图打破这种模式,就像战胜一种强烈的成瘾症。治疗强迫症是需要时间的。他们周围的人需要意识到,这是一种疾病,不能一蹴而就,需要有耐心和理解。
06 可以用强迫症开玩笑吗?
我们经常开玩笑说您今天强迫症了吗。当患者抱怨不应该这样嘲笑强迫症的时候,他们会被说,“怎么开不起玩笑,一点幽默感都没有,真是无趣”。
开玩笑之前,不妨考虑一下这些玩笑对强迫症患者有可能造成的伤害。直到16岁时我才确诊为强迫症,这主要是因为我以为强迫症与完美主义者有关。每当强迫症被误解的时候,它都会阻碍了像我这些强迫症患者得到应有的理解,以及能够寻求的帮助。
不是说我们对强迫症这个话题开不起玩笑,恰恰相反,能够在最黑暗的地方找到幽默感是难能可贵的。只是像“今天你强迫症吗?”这种令人误解的玩笑话,阻碍了人们对强迫症的真正理解,而我对此表示异议。
07 强迫症有用吗?
强迫症也可能是有用的。患者经常坚持认为自己的习惯具有逻辑性和用途。他们会告诉您他们不会轻易被说服,因为他们坚持己见。由于新冠疫情期间需要常常清洁消毒,养成卫生的习惯,如果您有强迫症,那么最近期间,您可能会觉得强迫行为是如此“有用”。
实际上,强迫症不是实用的。个人卫生习惯?的确是的。再检查一次门关了没有?当然没有问题。但是,当从健康性的检查变为具有破坏性的检查时,那就是出现问题了。换句话说:一个人可能一生都坚持严格的生活习惯以免生病,却不得不承认一个事实:其实他们是有强迫症。
编写:唐诗,梧桐树洞
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湘雅医学院博士
中国心理学会临床心理注册督导师
(注册号:D-06-060)、治疗师
暨南大学附属第一医院心理科主任医师
广东心理学会精神分析专委会主任委员
中国心理卫生协会精神分析专委会常委
中国心理卫生协会心理评估专委会委员
广东省医学会精神科分会委员
广州伊理雅通心理咨询中心创立人、总督导师
孟宪璋心理诊所创立人
暨南大学临床心理学硕士
中国心理卫生协会青年工作委员会委员
广东省心理学会精神分析专委会秘书长
广东省儿科学及青少年健康管理专委会委员
中欧精神分析联盟基本精神分析概念研讨项目临床讨论教师
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