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很多家长都会担心孩子们玩手机或者打游戏的时间太多了。年轻一代是否过度沉浸在电子屏幕里已成为全球父母主要担忧的心理健康问题之一。这些担忧被心理健康专业人士所认同,并发展出新的诊断——网络-游戏障碍,它被包括在最新版本的诊断与统计手册(DSM-V)中,即美国精神病学协会的临床诊断汇编。
01.
网络-游戏障碍被列为进一步研究的条件之一,这意味着它不是DSM-V中“正式”的障碍,但把它涵盖进来是为了促进进一步的关注和研究。屏幕时间过长的问题越来越普遍。常识媒体(Common Sense Media)和皮尤研究中心(Pew Research Center)最近的研究表明,青少年每天花在屏幕上的时间约为9.5小时,几乎没有时间做其他事情。但这是否意味着绝大多数儿童和青少年都对屏幕上瘾呢?许多青少年和成年人都清楚的一点是,他们的屏幕占用了太多的时间和精力。那么,我们如何识别孩子过度沉迷于手机或游戏的迹象呢?
让小孩玩多少时间可能是最困难的问题。在一定程度上,游戏可以帮助你的孩子放松,和他们的朋友玩得开心(大多数游戏可以在网上,远程进行),并让他们的思绪远离担忧,这将是有益的。在安排孩子打游戏和电子产品活动时,父母还需要考虑其他因素。在这个特殊的时代,放松一些规则是有意义的,但是你要小心,不要让你的孩子玩太多的电子游戏。如果你认为它是过度的,那就多了解一些游戏上瘾的特征。
网络-游戏障碍的诊断症状和条件包括:
专注于游戏;
无法打游戏时出现戒断症状(悲伤、焦虑、易怒)。
克制不住,想花更多时间来满足游戏的冲动。
无法减少打游戏,放弃游戏的尝试失败。
宁愿放弃其他活动也要打游戏,因为打游戏而对以前喜欢的活动失去兴趣。
尽管生活上出现问题,仍然继续打游戏。
花在游戏上的时间欺骗家人或其他人。
通过打游戏来缓解负面情绪,如内疚、绝望或愤怒
冒险,或因打游戏而危及或失去工作或感情。
游戏必须导致个体生活的几个方面造成“严重的损害或痛苦”。这个提议的条件仅限于游戏,不包括一般使用网络,或使用社交媒体或智能手机的问题。
网络-游戏障碍的诊断需要在一年内经历五种以上的症状。这种情况可能包括在网络或任何电子设备上打游戏,尽管大多数临床上出现严重游戏问题的人主要是在打网络游戏。
正如我之前所报道的,出于发展方面的考虑,以及该问题需要通过自我报告(而不是其他人)来收集许多症状,这些标准并不适合较年幼的儿童。尽管如此,它们还是有助于识别孩子过度沉迷于游戏的迹象。
借DSM-V网络-游戏障碍的诊断作为起点,我建议参考以下标准来帮助确定孩子是否出现网络游戏方面的“瘾症”
发育因素对识别孩子使用电子产品时间过长很重要:年幼的孩子需要时间进行许多其他活动,青少年则依赖电子产品来满足自身大量的学习、社交和娱乐需求。
02.
不同家庭和父母通常对过度有其不同定义。在这种情况下,我指的不是家长不给予任何监督的情况,而是家长们认为上网、给朋友发短信、玩电子游戏、看电视和电影都是很有价值的教育和娱乐活动。
对游戏的专注——对于年龄较小的孩子来说,注意力很容易被分散,而对于十几岁的孩子则可能一天到晚只想围着游戏转。这可能是他们与朋友、与父母和其他成年人谈论的唯一话题。学校里的可选作业、他们的绘画和他们所读的书都集中在他们感兴趣的游戏上,当他们参与其他活动时,他们很难玩得开心。
孤僻——当他们离开游戏很长一段时间后,儿童的情绪会发生明显的变化,他们很难在任何不包括游戏玩法的活动中获得乐趣。只有当他们玩游戏的时候才会兴奋和有活力。
忍耐力——孩子们想玩得越来越多,几乎就像他们在逃避其他活动。他们对游戏越来越沉迷,从最开始在游戏里不断升级,到后来从游戏当中获得自尊感。
无法降低玩耍时间——孩子们想要继续玩,并且认为这样做没有什么错。 父母确实可以控制孩子上网和打游戏,并需要决定打游戏的时间。一有时间就打游戏,并连续玩7个小时或更长时间游戏的孩子身上可以观察到上瘾行为。
家长需要为孩子设置界限和限制,特别是那些有心理健康和学习问题的孩子。考虑到想要做一些有趣的事情来提供个人提升和得到同伴积极的反馈对于许多孩子来说可能比较少有,因此,他们可能不愿意减少游戏时间。
放弃其他活动——孩子们的兴趣会随着时间的推移而改变。7岁时就喜欢踢足球的孩子可能不再喜欢这项运动。那些日程繁忙的人可能更喜欢坐在家里玩电子游戏,而不是去童子军、空手道课程或演奏乐器。游戏成瘾是指孩子们为了玩电子游戏,拒绝参加许多以前喜欢的活动。
继续打游戏,欺骗别人——我把这两种标准结合在一起,因为父母可以控制孩子玩多少游戏。但是很多孩子偷偷玩电子游戏,撒谎自己打游戏的次数,因为这样做会招致父母的反对。当孩子过去不会,但突然出现撒谎或者欺骗的现象时,家长就有理由担心孩子打游戏过了头。
打游戏来减少负面情绪——青少年通常把这作为玩电子游戏的一个原因。如果孩子没有出现上述症状,那么作为一种压力管理工具是没有问题的。在学校度过漫长的一天后,坐下来看看电视节目,读一本电子书,或者和朋友打一通长途电话,这些都被认为是科技的健康应用,可以减轻压力。只要你的孩子玩得开心,这可能就是一项有益健康的活动。
危害人际关系或学业成绩——当一个A级的学生因为打游戏而变成D级的学生,这就有问题了。当孩子们宁愿玩电子游戏而不做作业或选择匆忙完成然后可以去打游戏,成绩下滑是很正常的。然而,当孩子们因为玩电子游戏而选择与朋友长期隔离时,家长就是时候设定更严格的限制了。
03.
识别出有问题或过度使用电子游戏和屏幕时间对帮助这些孩子至关重要。早期识别和父母对技术使用的更多控制可以减少游戏成瘾,可能适合患有多动症、自闭症谱系障碍、学习障碍、焦虑和抑郁的孩子。这些孩子可能需要严格的时间表和游戏的限制,以及策划游戏和技术的使用,因为一些类型的游戏(例如角色扮演游戏)在本质上更容易让人上瘾。
将打游戏转化为学习时间也是鼓励高效利用电子产品计划的一部分。家庭可能需要行为管理技巧和限制设置策略方面的咨询。时间和精力对于发展游戏以外的兴趣至关重要。
游戏成瘾(这里指网络-游戏障碍)是一种非常严重的精神障碍,需要成瘾专家的评估和强化治疗。尽早咨询在儿童发育和家庭治疗方面有专长的临床医生。如果有问题的游戏持续存在,寻找这个领域的专家或者找到熟悉上瘾行为的临床医生。
作者:Randy Kulman, Ph.D.
翻译:Lynn
编辑:唐诗
来源:Psychology Today《How Do You Know If Your Child Gets Too Much Screen Time? 》
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湘雅医学院博士
中国心理学会临床心理注册督导师
(注册号:D-06-060)、治疗师
暨南大学附属第一医院心理科主任医师
广东心理学会精神分析专委会主任委员
中国心理卫生协会精神分析专委会常委
中国心理卫生协会心理评估专委会委员
广东省医学会精神科分会委员
广州伊理雅通心理咨询中心创立人、总督导师
孟宪璋心理诊所创立人
暨南大学临床心理学硕士
中国心理卫生协会青年工作委员会委员
广东省心理学会精神分析专委会秘书长
广东省儿科学及青少年健康管理专委会委员
中欧精神分析联盟基本精神分析概念研讨项目临床讨论教师
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